Sertralinum vs. Paroxetine 29.01.15 / Psühhiaatria
Külastaja küsib:
Tere,
augustis määrati "kohanemishäire" ja ärevuse raviks Paroxetine 20 mg 1/2x1 + vajadusel alprazolam 0,5 mg. Nüüd 5 kuud hiljem, määrati raviks Sertralinum 50mg 1tblx1 + amitriptylinum 25mg 1tblx1 psühhiaatri sõnadade saatel,et eelmine ravi oli vale ning oleks pidanud juba ammu muutma. Selgusetuks jäi aga mis on nende vahe? Mida mõjutab üks või teine ravim rohkem vähem? Kaebusi ise ei kurtnud, et oleks vajalik ravi muuta- see oli teise psühhiaatri arvamus.
Arst vastas:
dr Jüri Ennet
Psühhiaater
Erapsühhiaater
Ravimi(d) ja nende annuse määrab raviarst. Mis siis iseloomustab paroxetiini ja mis sertraliini:
a) paroxetiin
- depressioon, - obsessiivsed /sund/mõtted-teod, - paanikahood agorafoobiaga (avalike kohtade kartusega) või ilma, - sotsiaalfoobia (raske hirm või ärevus avalikes situatsioonides);
b) sertraliin (Zolof), et ravida:
- depressiooni, - sotsiaalset ärevushäiret, - posttraumaatilist stressihäiret (PTSH), - paanikahäiret, - obsessiiv-kompulsiivset häiret (OKH)
Toimespekter praktiliselt sam, aga: 1) inimeste tundlikus ühele või teisele rohule on erinev (erinev on ka annusevajadus) ja seetõttu tulebki leida õige rohi ja õige annus. Arstirohu võtmisel enesetunne ja objektiivne seisund peavad paranema.
NB ainult arstirohust ei piisa - valikud on ka harjutused ja eluviisi muutmine.
Julget Esivanemate austamist (said nemad hakkama, saame ka meie), julget keskkonna (ka sotsiaalse) muutmist (keskkond annab meie olemusele märgi - kas negatiivse või siis positiivse).
Sotsiaalne elukeskkond on väga oluline, seega ka igaühe ühiskondlik aktiivsus, poliitiline aktiivsus!
Head harjutamist,
Jüri O.-M. Ennet
Nõuanded teemal: Psühhiaatria
Antipsühhootikumid ja lapse saamine
Tere
Mul on selline küsimus, et mu mees kasutab Rispolepti ja Mirzateni aga meil oleks soov saada last. Kas neid rohte kasutades ei juhtu midagi/mõjuta last vs lapse saamist?
Vastas dr Jüri Ennet
Miks ta neid ravimeid võtab? Milline häire või vajadus? Sellest tuleneb järgmine samm ja tegevused.
Rispolepti saab kasutada üldise rahustina, pingetre maandajana ja seetõttu ei psuugi psüühikahäiret.haigust ...
Paanikahäire ja agorafoobia
Tere, 4-5 aastat tagasi algasid paanikahood, hiljem juba agorafoobia. Aasta tagasi võtsin 20 mg paroxetine hexali päevas ning sain eluga enam-vähem hakkama - sain tööl käia. Rohte vähendades aga läks enesetunne ...
Vastas dr Jüri Ennet
Varem sellest kirjutatud hulgi.
vt. varasemaid, vt. ristkülik diagonaaliga raviprintsiipI:
a) rohu tähtsus ajateljel väheneb, väheneb vaid siis, kui teeme harjutusi.
b) harjutuste ...
Paanikahood, ärevus
Olen pea aasta vaevelnud paanikahäire käes, kogenud igasugu hooge, sümptomeid...Olen kahe lapse ema, pea iga päev olen lastega/lapsega üksi kodus, noori mul siin ümber vähe, polegi, kui aus olla, kellega ...
Vastas dr Jüri Ennet
On kolm korvikest mõjureid: lapsed, abikaasa, teie ise ning neljas - teie suhtumine neisse kolme.
Et asjad paremaks muutuksid, siis on ju vaja midagi muuta - neid nelja või neid kõiki (mis muuta ...
AD valik
Hetkeseisuga kasutan ainult Xanaxi. Enne seda pikka aja jooksul olen tarvitanud Cymbalta-t alguses 30mg ja siis aasta jooksul suurendasin ööpäeva doosi kuni 60mg-ni. Kui täpsemalt, siis Cymbalta-t kasutan ...
Vastas dr Jüri Ennet
Kaugjuhtimise teel on konkreetset ravimit raske soovitada, inimesed on erinevad, probleemi raskus/kergus inimestel ka erinev.
Xanax ei ole AD, see on rahusti e trankvillisaator. Tal ka sõltuvust ...
Psühhoos vs psühhootilisus
Tere! Ma ei oska kusagile mujale pöörduda selle lihtsa küsimusega. Nimelt kui on vaja lahti seletada, mõtestada, mis on ja mida tähendab psühhootilisus, siis kas ma võin psühhoosi terminoloogiast lähtuda? ...
Vastas dr Jüri Ennet
Psühhootiline e psühhoosi sarnane. Kui probleem on ligvistiline, siis saab õigekeelsuse sõnastikest hea vastuse.
Kui probleem on sisuline, siis tuleb tohtri jutule minna ja selal selgub asja olemus. ...
Paroxetine
Tere
Olen kuue kuu jooksul ravinud paanikahäiret Paroxetinega. Praeguseks on ravi lõppemas. Paanis on võimalik lapse saamine. Unustasin raviarstilt küsida kas üldse ja kui kaua aega peab olema ...
Vastas dr Jüri Ennet
Paroxetin, Rexetin, Seroxat jt. - raseduse ajal -ei tohiks, sünnituse järgselt kohe - ei tohiks, raseduse eeslelt - nädala-kaks ja siis on ta organismist igati väljunud.
Plaanige, olge kehaliselt ...
mure unega
Uni üks mure põhjuseks, lisaks oli paar kuud palavik 37,3 käidud perearstil, oldud sinisel lehel. Nüüd suunas perearst mind psühholoogi juurde. Arvan, et olen õiges kohas, kuna olen enda elu üpris keeruliseks ...
Vastas dr Jüri Ennet
Antidepressandina soovitaksin REMERONi, seda võetakse õhtul ja sellel on ka tugev uinutav toime. Praegust bensodiasepiini õhtul ei võtaks, võtaks tavalist uinutit. Kui Remeron, siis uinutit lisaks vaja ...
Loe edasiVaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: