Murdeiga Autor: Mai Maser

Murdeiga ehk puberteet on ajajärk inimese elus, mille jooksul lapsest kujuneb täiskasvanu. Tüdrukute murdeiga kestab tavaliselt 10.–16. eluaastani, poistel 12.–18. eluaastani. Toimuvad muutused on tingitud hormoonidest. Hormoonid on keemilised ained, mida toodavad sisenõrenäärmed – ajuripats, neerupealised, sugunäärmed jt. Hormoonid kantakse verega kehas laiali ja neil on keha erinevatele kudedele oma kindel toime. Hormoonide mõjul toimuvad järk-järgult muutused kasvus ja kehakujus, muutub naha talitlus ja areneb iseloomulik karvakasv. Selles eas hakkab noor inimene oma kehasse uut moodi suhtuma, teiseneb ka tema suhe kaaslaste ning täiskasvanutega.

Murdeiga jaotatakse kolmeks perioodiks. Murdeiga ettevalmistav periood ehk eelpuberteet jääb tavaliselt 10.–13. eluaasta vahele. Sugunäärmete talitlus muutub aktiivsemaks ja hakkavad kujunema vastavalt nais ja meessoole iseloomulikud välistunnused. Muutused algavad tüdrukutel tavapäraselt umbes kaks aastat enne esimest menstruatsiooni – menarhet.

Teine periood on suguküpseks saamise periood ehk puberteet, mis hõlmab vanust 14.–17. eluaastani. Aktiveerub gonadotropiine vabastava hormooni pulseeriv eritus hüpotalamuses ning kujuneb ajuripatsi eessagara gonadotropiinide (folliikuleid stimuleeriva hormooni ja luteiniseeriva hormooni) normaalne nõristusrütm. Gonadotropiinid stimuleerivad munasarja folliikulites (nääpsudes) naissuguhormooni östradiooli produktsiooni, mille toimel algab rinnanäärmete ja välissuguelundite areng, tekivad muutused tupelimaskestas, algab emaka kasv ja emakalimaskesta (endomeetriumi) paksenemine ehk proliferatsioon. Kui emakalimaskest kasvab liiga paksuks, siis see irdub ja toimub esimene menstruatsioon. Tavaliselt on menstruatsioonitsükkel algul anovulatoorne (munaraku vabanemist ei toimu) ning ebaregulaarne. Regulaarse ovulatoorse menstruatsioonitsükli väljakujunemine võib võtta 1–3 aastat. Poistel arenevad meessuguhormoonide toimel samuti sekundaarsed sugutunnused (tekib karvkate näole ja kehale, kasv intensiivistub, õlad laienevad, puusad jäävad õlgadest kitsamaks jt) ning tekib iseeneslik seemnevoolus ehk pollutsioon. Kuigi puberteediga kaasnevate muutuste aeg võib varieeruda, tuleks arstiga nõu pidada siis, kui sekundaarsete sugutunnuste areng pole alanud 13. (14.) eluaastaks või puberteedi tunnused on tekkinud enne 8. eluaastat.

Kolmas periood on organismi funktsionaalse täiustumise ajajärk, mis lõpeb 20.–21. eluaastaks organismi lõpliku väljakujunemisega.

Nagu eespool öeldud, juhivad kasvu ja kehakuju muutust sugu- ja kasvuhormoonid. Tüdrukutel algab kasvamine varem ja ka lõpeb varem. Tütarlastel intensiivistub kasv umbes 10.–11. eluaastal, poistel 13.–15. eluaastal. Kiire kasvuperioodi algul väheneb tüdrukutel rasvkude, eriti kätelt-jalgadelt, jäsemete luud kasvavad intensiivselt. 16–17aastaselt on tüdrukud oma pikkuse täis kasvanud, poisid saavutavad selle aga alles 18.–19. eluaastaks. Lisaks pikkuskasvule hakkab puusadele, reitele, kõhule ja rindadele kogunema nahaalust rasvkude ning tüdrukud omandavad naiselikud kehavormid.

Murdeea saabumise üks esimesi tundemärke on karvakasv kaenlaalustesse ja kõhu alaossa, häbemekingule. Need karvad on juuste värvist tumedamad. Suguhormoonide toimel aktiveeruvad lisaks sündimisest saadik talitlenud näärmetele higinäärmed, mille nõre on iseloomuliku tugeva lõhnaga. Et seda lõhna vältida, peaks vähemalt kord päevas pesema kõige enam higistavaid kehaosi: nägu, kaenlaaluseid, suguelundeid ja jalgu. Lisaks higinäärmetele aktiveeruvad ka rasunäärmed ning nahale võivad ilmuda tumeda peaga rasukorgid (komedoonid), mis põletiku lisandumisel kujunevad akneks ehk vinnideks. Kõige sagedamini tekivad vinnid näole – otsaette, nina ümber ja lõuale.

Rindade areng on üks murdeea saabumise märke. 9–11-aastaselt muutuvad rinnad hellaks ja valulikuks, seda ka poistel. Tütarlastel tõmbuvad rinnanibud veidi tumedamaks, nibu ümbritsev nibuväli kummub ettepoole ja moodustub rinnamügarik. Sageli on kasvamise ajal üks rind teisest suurem. Rindade areng lõpeb tavaliselt 17. eluaastaks. Tupevoolus ehk valgevoolus, mis võib suureneda enne kuupuhastuste algust (menarhet), on tütarlastel tupe limaskesta ja emakakaela näärmetest nõristuv eritis. Sellel on teatud kaitsefunktsioon – hoolitseda tupe niiskuse ja happelise keskkonna eest.

Sugunäärmete tegevuse aktiveerumine põhjustab ka kesknärvisüsteemis suuri muutusi. Need avalduvad eelkõige kiirete meeleolu muutustena, vahelduvas nukruses ja rõõmsameelsuses, ebapüsivuses otsuste tegemisel, soovis olla täiskasvanu. See toob kaasa ohutunde puudumise ja soovi matkida kedagi, leida iidoleid. Sugulise küpsemise vältel suureneb huvi vastassoo vastu, arenevad kiindumustunded. Tekib soov näidata ennast positiivsest küljest, riietuda korrektselt, pesta hoolikalt, lõhnastada. Sageli püütakse hästi õppida või leida meelepärane harrastus – sport, muusika, arvutitöö jm. Tihti ilmneb ka soov millegi poolest silma paista (nt riietuda punkariks) ning toimida vastavalt nähtud-kuuldud eeskujudele, olgu siis tegemist juhilubadeta kihutamise, alkoholi pruukimise või narkootikumi proovimisega.

Vt ka menstruatsioonitsükkel, pollutsioon, vinnid.

Seotud teemad

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Parathormoon

Tere!
Kas PTH tõus võib põhjustada paresteesiat?Torkivad ja põletavad valud jalgades,kätes,keha piirkonnas,käed-jalad külmad. Suu piirkond -keel, suulagi tuim, kõrvades ning kurgus ebamäärane valulikkus.LOR ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
PTH tõus ei põhjusta midagi seni kuni kaltsium on normis (Teile tehtud analüüsides on normis). Autoimmuunse türeoidiidi diagnoosimiseks on vaja määrata kilpnäärme spetsiifiliste antikehade ...

Loe edasi

Reaktiivne lümfisõlm

Tere,kas reaktiivse lümfisõlme taandumine võib võtta kaua aega ?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Reaktiivne tähendab üldiselt lümfisõlme suurenemist mingist muust põhjusest- põletik, vigastus vm. Tavaliselt see kaob, kui põhjus taandub. 6 kuud on natuke liiga pikk aeg, uus perearsti külasts, ...

Loe edasi

Kilpnääre

Tere!
Kas need kilpnäärme proovid on normaalsed?
TSH:3,57
fT4: 14,5
TPO igC:34

Türeoglobuliini IgG: 16,8

Olen üritanud rasestuda, kuid tulemusteta. Kas ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kahjuks ei tea ma selle labori norme, milles Teie analüüsid tehtud on. PERH-i normide alusel on kilpnäärme hormoonid korras ja seega ei saa kilpnääre olla viljatuse põhjuseks.
Kilpnäärme ...

Loe edasi

Lapse kasv

Tere!

Meie beebi diagnoosiks on Turneri sündroom (täielik).
Uuriksime, et millal keskmiselt kasv pidurdub ning kasvuhormooniga alustatakse? Kas vanemate pikkus võib ka kaasa aidata lõpp-pikkuse ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kahjuks ei tegele ma lastega ja kõik need küsimused tuleb Teil esitada lasteendokrinoloogile, kelle juurde Te oma tütrega kindlasti jõuate. Tean, et Turneri sündroomiga lapsed saavad kasvuhormoonravi ...

Loe edasi

Kolded kilpnäärmes

Tere!

Olen 35-aastane naine ja käisin 15.11 perearsti vastuvõtul seoses tükitundega kurgus. Tükitunne ei ole pidev ja on pigem mandlite juures. Perearst suunas kilpnäärme kontrollimiseks UH-sse ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ultraheliuuringul on Teie kilpnääre normisuurune (kogumaht u. 12ml), sõlmekesed (kirjelduse järgi pigem tsüstikesed) on samuti suhteliselt väikesed (maksimaalne läbimõõt 1,3cm). Need ei ole ...

Loe edasi

käe ning jala karva ära kukkumine

küsimus on selles,et mida või kuhu peaksin ma pöörduma sellega et mul vähemalt aasta aega ei kasva käe ning jala karvad kas on see normaalne või peaksin siiski pöörduma kuhugi.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui kõik muu on korras - tunnete ennast hästi, nahk on normis ja lööbevaba, menstruaaltsükkel on regulaarne - ei peaks Te karvakasvu vähenemise pärast kuhugi pöörduma. Karvakasv kehal on isikuti ...

Loe edasi

Kilpnäärme vasak sagar dorsaalsele suurenenud? Kõrvalkilpnäärme suurenemine?

Tere.Kompuutri tulemused.Mis seisus ja,mis võib oodata ees?Aitäh!

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kahjuks ei näe ma Teie kompuuteruuringu tulemusi ega oska nende kohta midagi arvata. Igal juhul soovitan olukorra selgitamiseks ära teha kilpnäärme ultraheliuuringu - nii kummaline kui see ...

Loe edasi

probleemid kilpnäärmega?

Tere dr. A. Ambos.
12.nov. tehti PERHis, TSH analüüs ja tulemus oli 9,29. Perearst ei uskunud seda ja lasi 25.nov SYNLABis uue analüüsi teha ja tulemus oli TSH 7,65 ( vahemik 0,4-7,00 ), ft3 oli ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie vanuses on asendusravi alustamise näidustuseks TSH väärtus üle 10 mIU/l, seega perearst ei teinud midagi valesti - seda enam, et FT4 ja FT3 olid normis. Samas on algava alatalitluse korral ...

Loe edasi

kas kilpnäärmega probleem?

Tere

Eile küsisin Teilt küsimuse, kuid ma saadan täna uuesti küsimuse, täiendasin eilset pöördumist.

Käisin pehmete kudede ultraheliuuringus (kael) ja seal mainiti mulle, et kilpnäärmega ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Vastasin Teie eelmisele küsimusele ja kõik see jääb kehtima. Täienduseks ehk niipalju, et esialgu kilpnäärme ultraheliuuringut tegema ei pea. Mikronoodulitel kliinilist tähendust ei ole.
Loe edasi

kilpnäärma alatalitus?

Tere,

Kas tegu võib olla kilpnäärme alatalitusega?

analüüsi vastused:
Glükoos paastuseerumis/-plasmas 5,1 mmol/l (Normivahemik: 4,1-6,0 mmol/l)
Kolesterool 4,9 mmol/l ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Soovitan pöörduda kõigepealt oma perearsti poole. Nii minimaalselt tõusnud TSH väärtus kui ka ultrahelileid viitavad kroonilisele autoimmuunsele türeoidiidile. Vaja oleks määrata kilpnäärme ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi