Ajukelmepõletik Autor: Toomas Asser
Ajukelmepõletik ehk ajukestapõletik ehk meningiit on äge või krooniline pea- või seljaajukelmete haigus. Pea- ja seljaaju katavad kolm kelmet – välimine kõvakelme, keskmine ämblikuvõrkkelme ning aju pinnal olev pehmekelme. Meningiidi korral on põletikuline protsess tekkinud ämblikuvõrkkelmealuses ehk subarahnoidaalruumis (ajuvedelikku sisaldav õõs ämblikuvõrkkelme ja pehmekelme vahel). Meningiit on kas mädane või mittemädane ehk aseptiline. Mädase meningiidi tekitajateks on bakterid, seened või algloomad, aseptilist põletikku põhjustavad viirused, mükobakterid, borreeliad, ajukelmetele sattunud kasvajarakud ning ka mõned ravimid. Ajukelmepõletik avaldub üldiste infektsiooninähtude taustal kujuneva ajukelmete ärritussündroomina. Palaviku tõustes algab visa ning süvenev peavalu, millele kaasub iiveldus ja oksendamine. Koos sellega ilmneb ka silmade valguspelgus ehk fotofoobia. Tekib kuklalihaste kangestus ning teadvus võib häguneda. Meningiidikahtluse korral võetakse patsiendilt haiglas peaaju-seljaajuvedelikku ehk liikvorit ning selle rakulise ja valgulise koostise alusel sedastatakse põletiku olemasolu ja selle vorm. Meningiit võib tekkida koljupõhimiku murru järel, endokardiidi (südamesisekestapõletiku), ninakõrvalurkepõletiku, kuid ka kopsupõletiku või keskkõrvapõletiku tüsistusena. Mädast meningiiti ravitakse antibiootikumidega, mis määratakse haigustekitaja tundlikkuse alusel. Tuberkuloosne meningiit on üks võimalik kopsutuberkuloosi tüsistusi, seda esineb sagedamini lapseeas. Haigus algab loiduse ja isutusega, iseloomulik on järjest süvenev peavalu, millele lisanduvad iiveldus ja oksendamine ning üldine halb enesetunne koos kõrge kehatemperatuuriga. Ravi seisneb pikaajalises tuberkuloosiravimite manustamises. Epideemiline (kiiresti elanikkonnas leviv) meningiit on piisknakkuse teel leviv äge nakkushaigus, mille tekitajaks on meningokokk. Ka epideemiline meningiit algab kehatemperatuuri tõusu, peavalu ja oksendamisega, kaasuda võivad teadvushäired ja krambid. Antibakteriaalse ravi tulemused on seda paremad, mida varem sellega alustatakse.
Nõuanded teemal: Neuroloogia
Flux ja beebipillid
Tere, sooviks teada kas beebipillid( sibilla plus ) ja flux20mg, Sobiva kokku?
Arst kirjutas mulle välja. Peaks kuuaega võtma neid. Pole julgenud võta, kas tohib beebipillidega võta.

Vastas dr Ain Pajos
Fluks on antidepressant mille kasutamist koos rasestumisvastaste vahenditega tuleks kooskõlastada günekoloogiga.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Jääk neuropaatia
Tere!
2,5 a tagasi oli mul diski prolaps. Pitsunud seljanärv mõjus vasakule jalalabale. Jala välisserv ja väike varvas jäid tuimaks. Vaatamata regulaasele võimlemisele nähtused jalas laienesid. ...

Vastas dr Ain Pajos
Seni puuduvad kindlad kliinilistel uuringutel põhinevad tõestused ultraheliravi tõhususe kohta perifeerse neuropaatia ravis. Ravivat toimet võiks võrrelda nõelraviseannsidest saadavaga. Ravitingimusi määravad ...
Loe edasiFrontotemporaalne dementsus
Emal (71) diagnoositi frontotemporaalne dementsus, kuid testi tulemusel on kirjas, et 'molekulaarne analüüs välistab patsiendil ftd diagnoosi'. Neuroloogi sõnul tähendab see, et meile, st lastele, see ...

Vastas dr Ain Pajos
Selleks tuleb minna emaga psühhiaatri või neuroloogi vastuvõtule.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Palavik lapsel kahe kuu jooksul
Lapsel on kahe kuu jooksul palavik 37.1 - 38.5 (ainult palavik, nõrkus ja tihri peavalu). Kõik proovid on puhtad ja normis, uuringud näitavad, et lapsega on kõik korras. Aga laps on hetkel normaalsest ...
On kahtlus haigusele, kas peaks poorduma arsti poole?
Tere!
Olen yle 3 aasta kainud perearsti juures ning raakinud oma symptomitest mis minu igapaevaelu hairivad. Korge pulss tousmisel ja ka vaikesel pingutusel (pingutusel 170-200), varisemine, tundlikkus ...

Vastas dr Ain Pajos
Ilmselt võiks küsida kardioloogi konsultatsiooni.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Peenkiudude neuropaatia
Tere. Kas Eestis tehakse peenkiudude neuropaatia tuvastamiseks nahabiopsiat? ENMG-ga seda ei tuvasta.

Vastas dr Ain Pajos
Seda tuleks küsida ENMG teostanud arstilt või suunanud neuroloogilt. Usun siiski et tehakse.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
valu rinnus
tere. ma ei tea kas pöördun õige arsti poole aga mul selline küsimus., et olen viimased 18 aasta olnud voodihaige peale seljaaju vigastus ja olen kaelast saati halvatud . Peale koroona põdemist 2023 ...

Vastas dr Ain Pajos
Kui valu kiirgub ka abaluude vahele, eriti pöörates, sügavalt hingates, võib tegemist olla selgroo rinnaosast lähtuva närvivaluga - siis kõhuli olles on leitav valupunkt selgroo kõrvalt abaluude vahel. ...
Loe edasiselg
Tere
Röntgeni vastus:Kirjeldus: Rö-gramm lülisamba lumbaalosast kahes sihis seistes ( 7907x1).
Ahenenud on lülivahemikud vastavalt kõverdusele, enam kaks viimast. L2/3st distaalsele ...

Vastas dr Ain Pajos
Tegemist on lülide ja liigeste ealiste muutustega. Toodud muutused ei pruugi olulisi vaevusi põhjustada. Oluline on siin õigete harjutuste õige teostamine (füsioterapeut).
Dr. Ain Pajos
Loe edasi
Seljavalud
Tere. Neuroloog saatis meeletu seljavaluga mrtsse. Arsti ajani on veel pikk maa. Kas te oskate ehk öelda kas on midagi hullu.
Teostatud uuringud: Tellitud uuring: MRT uuring lülisamba nimmeosast. ...

Vastas dr Ain Pajos
Kaks alumist nimmelülidevahelist diski on kahjustatud, neist alumisel esineb väike väljasopistus. Kas need muutused on aga vaevuste põhjustajad selgub vaid neuroloogilisel läbivaatusel.
Dr. ...
Teie arvamus?
Tere! Pidin Teile saatma MRT vastuse, kui olen MRT- s ära käinud.
Vastus on selline:
06.01.2025
Ühe mähisega uuring (8 ja enam tööd) tugeva väljaga MRT-l
MRT ...

Vastas dr Ain Pajos
Kirjelduse järgi on leitud üks väike kahjustuskoldele kahtlane ala - tõenäoliselt vana ajuvereringehäire.
S. multipleksi leidu aga ei ole.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Vaata kõiki nõustamisi