Rauavaegusaneemia? 25.10.07 / Perearst
Külastaja küsib:
Tervist, doktor!
Panen esmalt kirja oma pika loo ja siis küsin nõu, kui sobib.
Olen 34-aastane. Algasid minu hädad südame rütmihäiretega, lisaks väike õhupuudus, nõrkus, pearinglus, peavalu. Kardioloog uuris (EKG, südame ultraheli, koormustest, ööpäevane monitooring) ning leidis südame korras olevat. Küll aga jäi talle silma, et Hgb on madal - 116. Tema meelest võis madal Hgb südame rütmihäireid tekitada. Tagasi perearstile, kes tegi täiendavad uuringud (kilpnääre korras, kopsuröntgen ka). Täiendav vereproov näitas nüüd, et Hgb oli 129, raud seerumis 11, küll aga oli ferritiin alla normi - 10,73 ja ka foolhape madal - 4,5. Muu oli korras. Perearst ei osanud midagi paikapanevat öelda, kirjutas saatekirja hematoloogile, kuhu saan alles kahe kuu pärast. Seniks soovitas võtta mingit kompleksvitamiini, kus raud, foolhape jm head asjad sees. Ütles vaid, et süste vaja pole. Olengi nüüd nii poolteist nädalat manustanud Feroglobiin-nimelist toidulisandit, lisaks ka Metoprolooli, kuna süda kipub ikka jukerdama. Ka kardioloogile ning gastroenteroloogile lähen veel ennast kuu aja pärast näitama.
Taustainfoks veel niipalju, et lõpetasin just hiljuti rinnaga toitmise (kokku 1a 2kuud). Ka päevad algasid imetamise ajal 7. kuul pärast sünnitust ja on üsna vererohked. Lisaks ka mitte väga stressivaba periood elus. Augusti lõpus naistearstil põhjalikud proovid ja ultraheli tehtud - ok.
Kuna tohtrite juurde pikad järjekorrad on, siis tahaksin enne nö second opinionit kuulda ses mõttes, et äkki peaksin ikkagi mingeid tõhusamaid rauatablette võtma. Lugesin, et rauavaeguse ravi kestab mitmeid kuid. Praegu on olemine rahuldav, aga vahel ikkagi tunnen, et vanad sümptomid kiusavad. Ja kas on mul ikkagi tarvis minna gastroenteroloogile, et välistada mingit haavandit vms või on põhjust arvata, et tegu on rauavaegusaneemiaga ja tuleks vaid rauavarusid täiendada.
Mida soovitaksite teie minusugusele polkovniku lesele?
Tänan ette!
Külli
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tervist
Tänan sisulise ja hoolsalt esitatud küsimuse eest. Rasedus ja imetamisperiood on naise elus aeg kus kehast suunatakse kõik lapsele. Kuigi rasedusest on möödas juba üle aasta toibub naise organism sellest paar aastat. Nii õpetati meile ülikoolis.
Verenäitajatest. Esineb madal ferritiini tase, see viitab organismi rauavarude nappusele. Normis hemoglobiin näitab, et selle hoidmine nõuab organismilt suuri pingutusi. Normis rauasisaldus on tähtis kuid ferritiinisisaldus on arstile olulisem. Foolhappe sisaldust soovitaks taas kontrollida. Selle madal sisaldus on seotud mitmete seisunditega: alatoitlus, väärtoitlus, ärge pange pahaks aga ka alkoholismiga kui on tekkinud selle imendumishäire maost või sünteesihäirest maksas. KA rasedus ja rinnaga toitmine võib vähendada foolhappe taset veres.
Nõndaks. Soovitan hoolsat ja pikaajalist ravi raua ja foolhappe preparaadiga, 6 kuud vähemalt. Paari kuuliste vahedaga aga kontrollida laborinäitajate muutust. Veritsust soolestikust aitab selgitada peitveretest väljaheitest. Enne vaevalist "Mõõganeelamist" oleks see kaval ära teha.
Ikka kena koostöö perearstiga.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Nõuanded teemal: Perearst
Millest võib olla keelealune valus
Tere,
Nimelt on umbes 4p tagasi keel muutunud altpoolt valulikuks(just vasakult poolt) ning keele all märkasin ka villi, mis on valulik. Samuti on villi lähedal ka lahtist näsa/liha? Teisel ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
PAistab olema glossiit ehk keelepõletik. Vähihaavand on üldjuhul valutu.
Oletada ei saa, palun pöörduge oma perearsti vastuvõtule diagnoosi ja ravi täpsustamiseks.
Head ...
Kilpnäärme alatalitlus ja nõgeslööve
Saan juba üle kümne aasta kilpnäärme alatalitlusega L-Thyroxin 100 mikrogrammi kord päevas ravi. THS oli 6,61.
Juuli keskel tõmmati parodontiidi ravi käigus välja tarkusehammas.
Sellest alates ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kahjuks ei saa kirja teel haigust diagnoosida ega ravida. Kas olete saanud antibiootikumravi, see võib ägestada pärmseentõbe nii nahal kui keha õõnsustes. Seda kõike ongi vaja täpsustada, ...
Dorsalgia e seljavalu, kaela ja selja piirkondi haarav rasvpadjandipõletik e pannikuliit
Sooviks selgitust sellisele diagnoosile. Sellise vastuse andis e-konsultatsioonis ortopeed perearstile. Perearst on kirjutanud nüüd saatekirja lülisamba kirurgile aga rohkemat keegi ei räägi.
Dorsalgia ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Soovitan pöörduda perearsti vastuvõtule, arst teeb sisulise läbivaatuse, hindab Teie seisundit, saate küsida selgitusi. Ka lülisamba kirurg teeb e konsultatsioone, see aitaks kokku hoida Teie ...
Tere
Tere. Laps 1 a 3k. Nohu pole ja on terve. Rõõmus ja aktiivne aga nina augud on vahepeal märjad. Mitte hullusti (õrnalt) vahepeal üks ja siis teine ja siis pikalt on kuivad. Öösel on kuivad nina augud. ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Nii võib avalduda vasomotoorne riniit ehk nina vesitsemine õhutemperatuuri muutusel, nt külmast sooja tulles. Mõnikord ka füüsiline pingutus, stress. See on peaegu normaalne.
Soovitan ...
Seedehäired
Tere
Viimased nädalad on seedimisega väga halvasti. Enesetunne on päris halb.
Kolm nädalat tagasi läks õhtul kõht ootamatult lahti. Enne seda oli valu ja surumistunne kolmnurgakohas. ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kirjeldus on omane toitumise muutusest tingitud seedehäirele, düsbakterioosile. Välistada ei saa muid põhjuseid. Saan soovitada sisulist arsti vastuvõttu, läbivaatust kabinetis, uuringute-raviplaani-konsultatsioonide ...
Ärevushäire ja LBBB
Olen alaliselt Soomes elav pensionär. Probleem on selles.et mul on ärevushood ja siis tõuseb vererõhk .Kiirabi käis kodus.mõõtis vererõhki ning tegi EKG.Avastati.et mul on LBBB .viidi emo sse jälgimisele.Rahustiga ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Võimalusi on mitu. Eelnevalt terve südame LBBB teke vajab kindlasti uurimist. Neid on Teil aga tehtud ja isheemiatõbe ilmselt pole. Siin vastates ei saa anda sisulist ja 100% õiget vastust ...
Keha temperatuur
Tere, tahtsin küsida sellist asja ,kas on normaalne et mu keha temperatuur on igapäevaselt päevasel ajal 36,8-37,3 ja õhtul peale 22 on keha temp 35,5-36,0. On tehtud palju uuringuid ja vereproove, midagi ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Võimalusi on mitu. Siin vastates ei saa anda sisulist ja 100% õiget vastust ning lahendust. Soovitan nõu pidada oma perearstiga, hoolas küsitlus ja läbivaatus kabinetis, vajadusel täpsustavad ...
Veritsus roojas.
Aega ajalt teeme sõpradega selliseid kokkusaamisi, kus laseme rihma lõdvaks ja lihtsalt ajame juttu ja joome kürcale kanget alkoholi. Viimasel ajal on juhtunud nii, et umbes korra kuus peale alkoholi tarbimist ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Võimalusi on mitu. Siin vastates ei saa anda sisulist ja 100% õiget vastust ning lahendust. Soovitan nõu pidada oma perearstiga, hoolas küsitlus ja läbivaatus kabinetis, vajadusel täpsustavad ...
Kenalog
Tere! Vabandan, kui ei ole päris perearsti teema, kuid ei osanud mujalt küsida. Mul on rinnaku piirkonnas keloidarm, mis tekkinud mõned aastad tagasi peale väikest lõikust. Armi on viimastel aastatel korduvalt ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Võimalusi on mitu. Nahasüstena 2-3 x aastas on kenalog ohtu ja ei saa anda muid nähte. Kelloidarm on üks ebameeldiv asi kõigile. Armiravis veel palju võimalusi. Siin vastates ei saa anda sisulist ...
borrelioos
Tere!
Palun abi tulemuste tõlgendamisel!
16.05. 2024 vaktsineerisin end puukentsefaliidi vastu
12.08.2024 vere ja liikvori analüüsid
Tulemused: seerum
Borrelia burgdorferi ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Võimalusi on mitu. TBEV IgG näitab kas läbipõetud entsefaliiti või tõhusat vaktsineeritust, pigem siis viimane, see ju hea. Borr IgM tõus näitab ägedat haigust, mis vajaks ravi. Siin vastates ...
Vaata kõiki nõustamisi