Borrelioos 11.03.18 / Laborimeditsiin
Külastaja küsib:
Nädal tagasi hakkasin tundma et käe-ja jalaliigesed on väga valulikud ja nahk oleks nagu paistetanud.Jalga ei saa pöörata hüppeliigesest ja käes ei suuda kohvitassigi hoida.Sõrmed jäävad krampi.Palavik 37.2, väga väsinud,peavalu,silmanägemine vahetevahel hägune.
Arst vastas:
dr Marge Kütt
Laborimeditsiini arst
Põhja-Eesti Regionaalhaigla
Lugupeetud patsient
Saan aru, et teil on nädal tagasi tekkinud liigesekaebused, väsimus, ka nägemishäired ja tunnete nahamuutusi. Kindlasti vajavad need sümptomid täiendavat uurimist.
Saan aru, et esmane diagnoosiversioon on äge borrelioos, kuna Borrelia IgM on leitud positiivne. Minu tähelepanu äratab see, et IgG on ilmselt negatiivne. (Kahjuks ei ole uuringuid teinud labor lisanud IgG ja IgM interpretatsiooni, ainult numbrid ei tähenda patsiendi kontekstis kahjuks mitte midagi. Aga ma oletan, et teotaja labori meetodi järgi võiks olla IgG neg ja IgM pos.) Samuti ei tea ma, kas esmane IgM kinnitus immunoblotuuringul või mitte (ja kas kinnitav uuring on tehtud). Kui Borrelia IgM on pos ja IgG on neg, siis võib olla tegemist varase borrelia nakkusega või valepositiivse IgM-ga. IgG kinnitaks borreliavastaste antikehade olemasolu. Kuid IgM-pos borrelia puhul peaks olema hiljutine puugirünne ja kindlasti nahal oleks märgatud ca peopesa suurust punast laiku puugi hammustuskohal. Kui neid asju ei ole, siis IgM üksi dignoosi ei tee.
Soovitaksin siiski ära proovida esmane ravi, mille teie arst teile määras. Halba see ei tohiks teha. Kui ravi aitab, on hästi. Borrelia uuringuid tasub kontrolllida paari kuu pärast. IgM jääb kauaks positiivseks, kuid tõelise borrelia nakkuse korral tekib enamasti ka IgG juurde.
Kui ravi ei aita, siis tasuks teid edasi uurida eeskätt süsteemsete reumaatiliste haiguste suhtes, mille esmased uuringud on CRP, RF, anti-CCP ja ANA.
Lugupidamisega
Marge Kütt
Nõuanded teemal: Laborimeditsiin
Mure
Tere!
Palun öelge kuidas Teie jaoks tunduvad need analüüsid? Nii palju analüüse tehti kuna olen üritanud mitu aastat rasestuda, kuid pole õnnestunud. Kas kilpnäärme proovid on korras? Kas see on ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Kilpnäärme talitluse häirele laboriuuringute tulemused ei viita.
Lümfotsüütide ja tromotsüütide (Plt) üldarvud ei ole samuti muretsema panevad, need on referentspiiride lähedased ...
Palun täpsustavat infot
Tere, kas te palun saaksite tõlgendada, kas need on halvad näitajad juba? Millega võiks tegu olla?
Õde : palpatoorselt parema rinna all, rohkem dorsaalsel, liikuv siledaseinaline tükk. Umbes ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Te ei ole lisanud ühtegi laboriuuringut, seega neid ma kommenteerida ei saa.
Kuid kindlasti tuleb täpsustada läbivaatusel leitud väikese sõlme iseloom. Välistada tuleb muidugi eeskätt ...
Luupus
Tere!
Oleksin väga tänulik kui annate teada oma arvamust.
On võetud analüüs. Arst ütles, et mul APS ja Luupuse kohta pole ta sõnagi öelnud aga nüüd hakkasin vaatama oma vanu ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Teil on tehtud uuringud antifosfolipiidsündroomi (APS), mitte luupuse diagnoosimiseks. Luupusantikoagulandid on uuringud APS kinnitamiseks või välistamiseks, luupus ise on süsteemne sidekoehaigus.
Loe edasi
Vereanalüüsi 4 näitu üle normi piiride aprillis 2024 ja juulis 2024
Kui vereanalüüsis üle normi Lymph 5,27; WBC 11,2 (paar kuud varem 10,6); EO 0,41 ja Eosinofiilid 6,0, siis mida see näitab? Arsti poole pöördusin puusa-ja jalavaludega, mis kestnud 3 aastat.
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Üksikud hematoloogilise uuringu parameetrid ei ole hinnatavad, kui ei ole nähtav kogu uuring. Samuti põhjus, miks uuring on tellitud. Seega ei ole võimalik teie küsimusele vastata. Kuid ...
Aneemia ja selle ravi
Tere
Palun abi analüüside selgitamisel. Kas tegemist on rauavaegusaneemiaga? Perearst eitab, kuna hemoglobiin ja ferritiin normilähedased.
Laps kaebab kohutavat väsimust. Ei ole jaksu ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Tõesti on ferritiin normis, samas esineb aneemia. Suure vereeritusega menstruatsioonid koos toitumishäirega võib põhjustada rauavaegusaneemiat, kuid päris tüüpiline rauavaegusaneemia ...
CRP tulemused
Tere,
Laboritulemused olid CRP 99,59 mg/l ja Vitamiin D (25-OH) 58,5 nmol/l
Vastas dr Marge Kütt
Tere
CRP suurenemine viitab põletikule ja vajab kindlasti perearsti tähelepanu. Kuna te ei ole analüüsi tegemise põhjuse kohta mingit infot edastanud, siis kahjuks rohkem pole võimalik öelda.
Loe edasi
MCV natuke üle normi ja RDW-CV natuke alla normi, mida tähendab?
Tere,
Kas saaksite palun selgitada vereanalüüsi:
Hb 132 g/l Normivahemik: 121-150 g/l
Hct 39,6% Normivahemik: 37,0-45,0 %
WBC 6,9 E9/L Normivahemik: 4,1-9,7 E9/L
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Tegemist on referentspiirides olevate hematoloogilise uuringu parameetritega, mis mingile konkreetsele patoloogiale ei viita.
Lugupidamisega
Marge Kütt
Ebaküpsete granulotsüütide arv
Tere,
Mul on kaks verenäitajat kõrgemad. Kas on põhjust muretsemiseks. Loovutasin ka verd 10 päeva tagasi kas see võib tulemusi mõjutada.
1.Ebaküpsete granulotsüütide suhtarv ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Kõigepealt on oluline, millise eesmärgiga uuring telliti.
Kui lihtsalt niisama huvi pärast, siis ebaküpsed granulotsüüdid on ilmselt juhuleid ja iseseisvat kliinilist tähendust ...
D-dimeer
Rinnaku keskel on kuu aega kestnud valud. Lisaks igapäevaselt häiriv nõrkus, üldine kehv enesetunne, jõuetus. Lisaks kukal on kange ja teeb valu. Kaelale rangluu juurde on tekkinud pehme paistetus. Kontrolliti ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Kindlasti oleks siin näidustatud kopsuröntgen või -kompuuter.
Laboriuuringud on siin teisejärgulise tähtsusega, mõõdukalt suurenenud D-dimeer on üsna ebaspetsiifiline näitaja.
Loe edasi
Analüüs
Hemogramm 5-osalise leukogrammiga
WBC 8.5 /nL 4.1 - 9.7
RBC 4.37 /pL 4.1 - 5.2
Hb 89 g/L 121 - 150
Hct 30.5 % 37 - 45
MCV 69.8 fL 82 - 95
MCH 20.4 pg 28 - 33
MCHC 292 g/L 322 ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Teil on rauavaegusaneemia laboratoorsed tunnused.
Kuna te oma kaebusi ja haiguse käiku kirjeldanud ei ole, siis analüüs ei anna vastust, millest see tingitud võiks olla.
Loe edasi
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: