Autoimmuune türeoidiit ja rasedus! 21.09.17 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere!
Diagnoositud autoimmuune türeoidiit. Alates kevadest võtan L-thyroxin 50 mikrog. Hetkel on TSH 2,7, viimased kolm kuud püsib 2,5-2,8 vahel. Sooviksin rasestuda, olen proovinud rasedaks jääda aastaid. Aasta tagasi tekkis rasedus TSH oli 1,8, kuid 5 nädalal katkes. Raviarsti sõnul ravi ei vajanud. Katkemise hetkel oli TSH 3,2. Arvan, et praeguste TSH väärtustega rasedust ei teki. TSH peaks olema alla kahe või kahe ringis. Kas ma peaksin raviskeemi muutma? Kas ma peaks ülepäeviti võtma 75 mikrog. Paar aastat tagasi olin jälgimsel Dr. Podari juures. Tema väitis, et rasedus saab tekkida, kui TSH jääb kahe piires või alla kahe. Ette tänades.
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Mina arvan, et Te ülehindate TSH olulisust rasestumisel ja raseduse säilimisel. TSH 3,2 mIU/l ei saa kuidagi olla raseduse katkemise põhjuseks. Samuti on mul raske aru sada, miks TSH juures 2,4 mIU/l rasestumine peaks õnnestuma aga TSH juures 2,8 mIU/l peaks ebaõnnestuma (rasestumise jaoks soovitatud TSH optimaalne vahemik 1-2,5 mIU/l) - mõlemad väärtused on tegelikult igati normi piires. Soovitatud optimaalne vahemik on statistiline näitaja ja konkreetse naise mitterasestumise või raseduse katkemise põhjuste selgitamisel seda nii üheülbaliselt kasutada ei saa. Kui günekoloog mujalt viljatuse põhjuseid ei leia, võib L-türoksiini annust ju tõepoolest veidi suurendada (kas üle päeva või iga päev 75 mcg), kuid viljatuse ainupõhjuseks ei saa TSH-d 2,8 mIU/l küll kuidagi pidada.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Kolded kilpnäärmes
Tere!
Olen 35-aastane naine ja käisin 15.11 perearsti vastuvõtul seoses tükitundega kurgus. Tükitunne ei ole pidev ja on pigem mandlite juures. Perearst suunas kilpnäärme kontrollimiseks UH-sse ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ultraheliuuringul on Teie kilpnääre normisuurune (kogumaht u. 12ml), sõlmekesed (kirjelduse järgi pigem tsüstikesed) on samuti suhteliselt väikesed (maksimaalne läbimõõt 1,3cm). Need ei ole ...
käe ning jala karva ära kukkumine
küsimus on selles,et mida või kuhu peaksin ma pöörduma sellega et mul vähemalt aasta aega ei kasva käe ning jala karvad kas on see normaalne või peaksin siiski pöörduma kuhugi.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui kõik muu on korras - tunnete ennast hästi, nahk on normis ja lööbevaba, menstruaaltsükkel on regulaarne - ei peaks Te karvakasvu vähenemise pärast kuhugi pöörduma. Karvakasv kehal on isikuti ...
Kilpnäärme vasak sagar dorsaalsele suurenenud? Kõrvalkilpnäärme suurenemine?
Tere.Kompuutri tulemused.Mis seisus ja,mis võib oodata ees?Aitäh!
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kahjuks ei näe ma Teie kompuuteruuringu tulemusi ega oska nende kohta midagi arvata. Igal juhul soovitan olukorra selgitamiseks ära teha kilpnäärme ultraheliuuringu - nii kummaline kui see ...
probleemid kilpnäärmega?
Tere dr. A. Ambos.
12.nov. tehti PERHis, TSH analüüs ja tulemus oli 9,29. Perearst ei uskunud seda ja lasi 25.nov SYNLABis uue analüüsi teha ja tulemus oli TSH 7,65 ( vahemik 0,4-7,00 ), ft3 oli ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie vanuses on asendusravi alustamise näidustuseks TSH väärtus üle 10 mIU/l, seega perearst ei teinud midagi valesti - seda enam, et FT4 ja FT3 olid normis. Samas on algava alatalitluse korral ...
kas kilpnäärmega probleem?
Tere
Eile küsisin Teilt küsimuse, kuid ma saadan täna uuesti küsimuse, täiendasin eilset pöördumist.
Käisin pehmete kudede ultraheliuuringus (kael) ja seal mainiti mulle, et kilpnäärmega ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Vastasin Teie eelmisele küsimusele ja kõik see jääb kehtima. Täienduseks ehk niipalju, et esialgu kilpnäärme ultraheliuuringut tegema ei pea. Mikronoodulitel kliinilist tähendust ei ole.
Loe edasi
kilpnäärma alatalitus?
Tere,
Kas tegu võib olla kilpnäärme alatalitusega?
analüüsi vastused:
Glükoos paastuseerumis/-plasmas 5,1 mmol/l (Normivahemik: 4,1-6,0 mmol/l)
Kolesterool 4,9 mmol/l ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Soovitan pöörduda kõigepealt oma perearsti poole. Nii minimaalselt tõusnud TSH väärtus kui ka ultrahelileid viitavad kroonilisele autoimmuunsele türeoidiidile. Vaja oleks määrata kilpnäärme ...
TSH korrast ära
Tere! Mul on kilpnäärme alatalitlus olnud viimased ligi 20a. Kõikvõimalikud sümptomid olemas (nõrkus, suur väsimus, külmakartus, madal kehatemperatuur, madal vererõhk, lihasevalud jne). Enesetunne on 24/7 ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tulemused on problemaatilised - viimane analüüs oleks loogiline, kui Te ka need viimased neli kuud endiselt ravimit poleks võtnud. Tuleb kõik üle kontrollida - kas on ikka õige ravim, kas on ...
Punktsiooni tegemise tihedus
Kui tihti tohib teha kilpnäärme folliklaarse tsüsti jälgimiseks punktsiooni (biopsiat)?
Kas otsuse teeb arst igal korral ultraheliuuringu põhjal?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kindlat eeskirja punktsioonide sageduse kohta pole olemas. Samas on sagedate punkteerimiste korral oluliselt suurem tüsistuste oht (verevalumid, infektsioon jne.). Tsüstide puhul, mida tuleb ...
lööve
ühel käel lööve (sügeleb).
Kõik tekkis peale seda kui ühel õhtul sai liiga palju veini joodud (muidu ei tarbi üldse alkoholi). Hommikul ärgates oli ühel käel löõve , silmalaod paistes.
Kas ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Lööbe kohta oleks mõistlik nõu küsida nahaarstilt (dermatoloogilt). Endokriinhaigusega antud juhul tõenäoliselt tegemist ei ole.
Tervitades,
dr. Anu Ambos ...
Thyrozol ja pankreatiit
Tere!
Sain kilpnäärme ületalitluse diagnoosi ning raviks määrati 5 MG Thyrozoli kord päevas.
Lugesin ravimi infolehte ning ärevaks teeb risk haigestuda ägedasse pankreatiiti. Kui suur ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Risk haigestuda ägedasse pankreatiiti 5mg thyrozoli võttes on üliväike - ravimi annus on väike (enamasti on kõrvaltoimed annusest sõltuvad) ja pankreatiit on thyrozoli kõrvaltoimena väga haruldane. ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: