Re: "diabeet ja rasedus" 30.11.04 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere!

Kõige pealt palju tänu Teile vastuse eest (28.11 "diabeet ja rasedus").
Aga natuke selgitusteks veel...
Ega ma ei tahakski rabeleda, aga ma lihtsalt soovin, et mu suhkrud oleksid kogu aeg sellised nagu tervel inimesel ja ma annan selleks endast kõik, vahendeid valimata. Tegelikult see asi nüüd nii hull ka ei ole ja tavalises situatsioonis ma ka nii äärmuslikult ei tegutse, et 12Ü insuliini asemel julgelt 20Ü manustaksin. Hetkel aga on beebi meie peresse väga oodatud ja et ma kindel ei ole, kas see õnnelik sündmus on meid tabanud, et ma last ootan või mitte, siis tegin ma tõesti igaks juhuks kõik selleks, et suhkru alla saada. Ja sain ka :-).
Selleni jõudsin ma ise ka, et ilmselt oleks siiski vaja ka Lantuse doosi muuta, sest hommikused näidud olid ka kõrgeks läinud (8,2). Suurendasin Lantust kõige pealt 2Ü võrra (st 10-lt 12-le) ja sain hommikuseks näiduks 7, siis suurendasin veel 2Ü võrra, kuid nüüd on juba hommikused suhkrud liiga madalad (3,9 ja 3,8), seega lähen nüüd 12Ü peale tagasi ja vaatan, mis tulemuse saan. Lühikesed Humalogi kogused on siis nüüdseks 11Ü + 16Ü + 16Ü (ja vastavad süsivesikud siis 35g + 60g + 60g). Hommikune 11Ü on nagunii veidi ebaloogiline (st teistega võrreldes proportsioonist väljas), 9Ü oleks nagu teistega võrreldes ka ok. Aga eilne päev ja tänane hommik on ka näidanud, et peaksin Humalogi veidi veel vähendama, sest suhkrud kipuvad liiga madalaks.
Üldise tausta osas veel nii palju, et olen 25-aastane ja kaalun ~ 56 kg ja diabeeti jäin 2001. aasta kevadel. Kuskilt raamatust mäeltan, et minu kaalu juures peaks süsivesikud ja insuliin toimima umbes nii, et 10g sv tõstab 2Ü ja 1Ü isnuliini langetab 2Ü võrra. Aga see pidas paika ainult esimestel aastatel ja nüüd on insuliini vaja 2 kuni 2,5 korda rohkem, aga ju see siis sellest, et enda organismis on isnuliin lõplikult otsa saanud.
Soovitasite mul ka oma arsti poole pöörduda. Seda ma teeksin hea meelega ja teie oletegi minu arst :-), aga sain registratuurist aja alles 13. jaanuariks (jaanuaris pidin ka nagunii tulema). Kui nüüd näidud kõik stabiliseeruvad, siis ei ole ka vast vaja varem tulla...
Insuliini jaoks saab ju vajadusel ka perearst retsepti kirjutada.

Igal juhul kõike paremat ja loodame, et mul ei ole põhjust enne jaanuari tulla.

K.F.

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere-tere!
Oleksite kirjale juba esimesel korral nime alla võinud panna, oleks ka vastus adekvaatsem saanud.
Vahendeid tuleb ikka valida, olgu eesmärk milline tahes. Oletan, et praeguseks on juba selgunud, kas ootate last või mitte. Kui ootate, soovin õnne, ja siis jätkab Teiega tegelemist tõenäoliselt dr. Jakovlev Ida-Tallinna Keskhaiglas. Kui mitte, olete jaanuaris oodatud vastuvõtule. Kui polegi õnnestunud veel rasestuda, ärge kaotage kannatust! Stressis ja paine all ei pruugi soov täituda. Lihtsalt elage ja olge, nautige lähenevaid pühi ja armastage oma kõige kallimat.
Teie raviskeemist niipalju, et Humalogi annused 16 TÜ on siiski suurevõitu. Võimalik, et Lantus mõjub küll öösel, kuid ei kata hästi päeva. Sel juhul võiks mõelda Lantuse süsteaja muutmisele, selle tõstmisele õhtult hommikule. Võite minuga tööpäevadel 9.00-16.00 ühendust võtta telefonil 5254213.
Olete diabeetik olnud kõigest 3 aastat, Teil pole ühtegi tüsistust ja olete heas kompensatsioonis. Mida veel soovida!
Mõnusaid jõulupühi ja kõigi soovide täitumist uuel aastal!

dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Kilpnäärme ületalitus

ft3 11,27,ft4 21,33,HDL 0 94,LDL 4,11,triglütseriidid 2,03,TSH 0,01. Viimane näit s.o.TSH,seisab kogu aeg sellisena.Kas näidud on väga hullud?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Näidud väga hullud ei ole - TSH on veidi liiga madal ja FT3 veidi liiga kõrge. Võimalik, et tegemist on hulgisõlmelise toksilise struumaga, mis ravile alati kergesti ei allu. Sellisel juhul ...

Loe edasi

Parathormoon

Tere!
Kas PTH tõus võib põhjustada paresteesiat?Torkivad ja põletavad valud jalgades,kätes,keha piirkonnas,käed-jalad külmad. Suu piirkond -keel, suulagi tuim, kõrvades ning kurgus ebamäärane valulikkus.LOR ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
PTH tõus ei põhjusta midagi seni kuni kaltsium on normis (Teile tehtud analüüsides on normis). Autoimmuunse türeoidiidi diagnoosimiseks on vaja määrata kilpnäärme spetsiifiliste antikehade ...

Loe edasi

Reaktiivne lümfisõlm

Tere,kas reaktiivse lümfisõlme taandumine võib võtta kaua aega ?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Reaktiivne tähendab üldiselt lümfisõlme suurenemist mingist muust põhjusest- põletik, vigastus vm. Tavaliselt see kaob, kui põhjus taandub. 6 kuud on natuke liiga pikk aeg, uus perearsti külasts, ...

Loe edasi

Kilpnääre

Tere!
Kas need kilpnäärme proovid on normaalsed?
TSH:3,57
fT4: 14,5
TPO igC:34

Türeoglobuliini IgG: 16,8

Olen üritanud rasestuda, kuid tulemusteta. Kas ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kahjuks ei tea ma selle labori norme, milles Teie analüüsid tehtud on. PERH-i normide alusel on kilpnäärme hormoonid korras ja seega ei saa kilpnääre olla viljatuse põhjuseks.
Kilpnäärme ...

Loe edasi

Lapse kasv

Tere!

Meie beebi diagnoosiks on Turneri sündroom (täielik).
Uuriksime, et millal keskmiselt kasv pidurdub ning kasvuhormooniga alustatakse? Kas vanemate pikkus võib ka kaasa aidata lõpp-pikkuse ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kahjuks ei tegele ma lastega ja kõik need küsimused tuleb Teil esitada lasteendokrinoloogile, kelle juurde Te oma tütrega kindlasti jõuate. Tean, et Turneri sündroomiga lapsed saavad kasvuhormoonravi ...

Loe edasi

Kolded kilpnäärmes

Tere!

Olen 35-aastane naine ja käisin 15.11 perearsti vastuvõtul seoses tükitundega kurgus. Tükitunne ei ole pidev ja on pigem mandlite juures. Perearst suunas kilpnäärme kontrollimiseks UH-sse ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ultraheliuuringul on Teie kilpnääre normisuurune (kogumaht u. 12ml), sõlmekesed (kirjelduse järgi pigem tsüstikesed) on samuti suhteliselt väikesed (maksimaalne läbimõõt 1,3cm). Need ei ole ...

Loe edasi

käe ning jala karva ära kukkumine

küsimus on selles,et mida või kuhu peaksin ma pöörduma sellega et mul vähemalt aasta aega ei kasva käe ning jala karvad kas on see normaalne või peaksin siiski pöörduma kuhugi.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui kõik muu on korras - tunnete ennast hästi, nahk on normis ja lööbevaba, menstruaaltsükkel on regulaarne - ei peaks Te karvakasvu vähenemise pärast kuhugi pöörduma. Karvakasv kehal on isikuti ...

Loe edasi

Kilpnäärme vasak sagar dorsaalsele suurenenud? Kõrvalkilpnäärme suurenemine?

Tere.Kompuutri tulemused.Mis seisus ja,mis võib oodata ees?Aitäh!

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kahjuks ei näe ma Teie kompuuteruuringu tulemusi ega oska nende kohta midagi arvata. Igal juhul soovitan olukorra selgitamiseks ära teha kilpnäärme ultraheliuuringu - nii kummaline kui see ...

Loe edasi

probleemid kilpnäärmega?

Tere dr. A. Ambos.
12.nov. tehti PERHis, TSH analüüs ja tulemus oli 9,29. Perearst ei uskunud seda ja lasi 25.nov SYNLABis uue analüüsi teha ja tulemus oli TSH 7,65 ( vahemik 0,4-7,00 ), ft3 oli ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie vanuses on asendusravi alustamise näidustuseks TSH väärtus üle 10 mIU/l, seega perearst ei teinud midagi valesti - seda enam, et FT4 ja FT3 olid normis. Samas on algava alatalitluse korral ...

Loe edasi

kas kilpnäärmega probleem?

Tere

Eile küsisin Teilt küsimuse, kuid ma saadan täna uuesti küsimuse, täiendasin eilset pöördumist.

Käisin pehmete kudede ultraheliuuringus (kael) ja seal mainiti mulle, et kilpnäärmega ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Vastasin Teie eelmisele küsimusele ja kõik see jääb kehtima. Täienduseks ehk niipalju, et esialgu kilpnäärme ultraheliuuringut tegema ei pea. Mikronoodulitel kliinilist tähendust ei ole.
Loe edasi



Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: