kaltsium peale kilpnäärme eemaldamist 28.02.25 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere, mul opiti 3 kuud tagasi kilpnääre täielikult ja 1 kõrvalkilpnääre.
Ravi : L-Thyroxin 100 mcg; Rocaltrol 1 kapsel 2 korda päevas ja Calcigraniga 2 tabletti 2 korda päevas. Analüüsid jaanuaris: Kaltsium (ioniseeritud) 1,08 mmol/l; D vit 66 nmol/l.
Mure on aga kaltsiumiravis: pean võtma 1,6 g kaltsiumit päevas. Aga mul on magu aastaid kontrolli all (tarbin ka paar korda nädalas omeprazoli või nexiumit) kui üsna õrn organ ja nüüd ongi mure, sest Galcigran, mis on kaltsiumkarbonaat (ainsana soodustusega) tekitab mul iiveldust, tugevat täismao tunnet, ülakõhus puhitusi ja ebamugavat valu, aga ka kõhukinnisust. Väga kehv elukvaliteet. Konsulteerisin oma endokrinoloogiga, ta nõustus, et võiksin proovida kaltsiumtsitraati, mis minu loetud info põhjal pidi olema maosõbralikum ja imenduma ka vähesema maohappe korral ja eakatel.
Aga ka see teeb häda, magu ajab meeletult üles ja kõrvetised on, kuid muid ebameeldivad sümptomeid ei ole.
Apteekides vesteldes, arstiga vesteldes adun, et vähe teatakse erinevatest kaltsiumi vormidest ja ei osata nõu anda üldse! Oleksin väga tänulik kui oskaksite soovitada kaltsiumi preparaati/vormi, mida saaksin 1,6 g puhtal kujul päevas. Olin ka peale oppi hüpokaltseemiaga EMO's, ja nüüdki on Ca karbónaati tarvitades hüpokaltseemia nõrgad tundemärgid.
Ise lugesin, et Ca karbonaat imendub kõige halvemini, eriti eakamatel ja kehva maohappe sisaldusega inimestel, Ca tsitraat pidada olema hästi vees lahustuv ja maosõbralik, aga ei. Ja polegi muid variante saadaval. Kaltsiumglükonaadi tablette on ka, aga neid tuleb palju võtta, kuna puhas Ca kogus on väike. Ca tsitraati (200 mg Ca)võtan isegi 8 tbl päevas, purustades pulbriks ja lahustan väheses vees, kuna tbl ise on nii suur, et raske neelata ka poolitades. Palun abi, aitäh!
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Ei tea minagi ühtegi magu mitte ärritavat ja hästi imenduvat kaltsiumi preparaati. Võib-olla oleks abiks rocaltroli annuse suurendamine ja toiduvaliku muutmine selliselt, et menüüs oleks rohkelt kaltsiumi sisaldavaid toite (eelkõige piimatooted). Siis saaks kaltsiumi tablettide kogust ehk tasapisi veidi vähendada.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Kõrgenenud kaltsium veres.
Tere.
Augustis rutiinse perearsti külastuse juures võeti minult vereanalüüs, ekg ja uriinianalüüs. Vereproovist selgus, et kaltsium on kõrgenenud - 2,68 ja ioone 1,55. Pth oli 6,35. Ja teised kilpnäärme ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnääre ei mõjuta kaltsiumi taset veres kuigivõrd. See, mis mõjutab, on kõrvalkilpnääre - PTH on tegelikult kõrvalkilpnäärme hormoon e. parathormoon. Kilpnääre ja kõrvalkilpnääre toimivad ...
Kilpnäärme sõlme ravi
Tere
Palun infot Columbia Ülikooli allolevas videos kirjeldatud kilpnäärme sõlmede (RFA-radiofrequency ablation) ravi kohta.
https://youtube.com/watch?v=437cDux1rlA&feature=share
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Eestis vähemalt esialgu sellist kilpnäärme sõlmede ravi ei praktiseerita. Minu teada ei pakuta sellist võimalust patsientidele kilpnäärme sõlmede ravis ka näiteks Soomes. Tegemist on siiski ...
Alatalitus peale operatsiooni.
Tere!
Käisin 11.03.2020 operatsioonil,kus eemaldati terve kilpnääre.Näidustus oli suur ja sõlmeline kilpnääre.
Praeguseks on operatsioonist möödas pea kaks kuud.Tarvitan 1 tbl L-Thyroxini 100 ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tõenäoliselt põhjustab Teie vaevusi mitte L-türoksiin, vaid kilpnäärme alatalitlus. Ei saa päris hästi aru, miks L-türoksiini annust pole siiani suurendatud. L-türoksiin 100 mcg päevas on standardannus, ...
Kilpnäärme tsüst
Tere!
Kilpnäärmes avastati tsüst, kas peaksin muretsema? Ootan ka endokrinoloogi järjekorras, kuid veel ei tea millal aja saan.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme tsüst on suure tõenäosusega healoomuline muutus. Endokrinoloog suunab Teid tõenäoliselt peennõelabiopsiale, kus tsüstist suurem osa vedelikku välja lastakse ja seda ka tsütoloogiliseks ...
Operatsioonijärgne kontroll
Tere.
Mind huvitab milliseid uuringuid tehakse peale kilpnäärme vasaku sagara eemaldamist. Tekkis rida küsimusi, kuna kuu aega peale lõikust võeti vaid vereanalüüs.
Nüüd 4 kuud operatsioonist ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärmelõikuse järgselt tehakse umbes kuu aega peale lõikust rutiinne vereanalüüs (kilpnäärmehormoonid ja kaltsiumi ainevahetuse näitajad). Kuna Teil eemaldati vaid kilpnäärme üks sagar, ...
kilpnääre ja rasedus
Tere. Olen 34 aastane ja mõned aastas tagasi otsustanud lapse saada kuid tulutult. Kuna uuringute järgi on kõik OK soovitati kannatlik olla. Pool aastat tagasi avastati kilpnäärme suurenemine ja praeguseks ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme suurenemine on üks asi, talitlushäired teine asi. Suurusega kilpnääre viljatust põhjustada ei saa. Kui aga suurenemisele kaasnes alatalitlus, võis see tõepoolest mõju avaldada. ...
Kilpnäärme proovid
Tere,
Olen 35aastane naine ja peale kilpnäärme opi on proovi tulemused TSH - 4,07, fT3 - 4,0, fT4 16,5, TPO - 373,00. Sooviks teada, kas need on normaalsed või on tegu alatalitlusega. Perearsi arvates ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Esimesete lõikusjärgsete analüüside järgi Teil veel asendusravi vajavat alatalitlust ei ole. Küll näitab kõrge TPO antikehade tiiter, et tegemist on kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga ...
kilpnäärme struktuur
Tere! Kas kõrvalikilpnäärmed ning kaltsium mõjutavad kilpnäärme talitust? Mida tähendab kilpnäärme jaoks see, et struktuur on ebaühtlane (üks sagar on teisest üks cm võrra suurem) Kilpnääre normisuurune, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kõrvalkilpnääre ja kaltsium kilpnäärme talitlust ei mõjuta. Kilpnääre on nagu kogu inimese keha, veidi asümmeetriline. Selles, et üks sagar on teisest mahult 1ml suurem, küll midagi haiguslikku ...
Kilpnäärme alatalitus
Tere,
seoses suurte sõlmedega minul eemaldatakse kilpnääre täielikult. Mul on plaanis sünnitada last. Kas võib juhtuda nii, et seoses alatalitusega, mis tekib minul seoses kilpnäärme eemaldamisega, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ei või. Peale kilpnäärme eemaldamist alustate koheselt asendusraviga ja Teie hormoonanalüüsid peaksid vaatamata lõikusele kogu aeg normis püsima. Ka raseduse ajal peaksite kindlasti asendusravi ...
kilpnääre
Tere,
kas pärast kilpnäärme täieliku eemaldamist on võimalik saada lapsi?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Peale kilpnäärme eemaldamist on vajalik pidevalt võtta sünteetilist kilpnäärmehormooni L-türoksiini piisavas annuses, et säilitada normaalne kilpnäärmehormoonide tase organismis. Asendusravi ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: