Kõrivähk Autor: Vahur Valvere
Kõrivähk on kõige sagedamini esinev pea- ja kaelapiirkonna kasvaja. Peamiselt on tegemist meeste haigusega, kuid on täheldatud ka naiste haigestumuse tõusu. Eestis avastati 2006. aastal meestel 63 ja naistel 3 esmase kõrivähi juhtu. Kõrivähi peamised riskitegurid on alkoholi tarvitamine ja suitsetamine, eriti aga nende koostoime. Teatud mõju arvatakse olevat mitmetel keemilistel ainetel (propüülalkohol, puutolm, kemikaalid tekstiilitööstuses) ja kiirgusel. Võimalik on mõnede viiruste kaasmõju. Haiguse esmassümptomid on tavaliselt mittespetsiifilised ja ebamäärased, nagu nõrkus, väsimus, köha ja kaalulangus. Iseloomulikud sümptomid on hääle muutus, neelamistakistus, vilistav hingamine ja kõrvavalu. Haiguse prognoos sõltub õigeaegsest ja täpsest diagnoosist ning radikaalse ravi läbiviimise võimalusest. Oluline on haige kaela- ja peapiirkonna vaatlus ning palpeerimine (käega komplemine). Leitud tihenditest võetakse uuringuks koematerjali. Rakendatakse endoskoopilisi uurimismeetodeid, nagu bronhoskoopiat (hingamisteede sisepinna vaatlus). Pea-kaelapiirkonda uuritakse ultraheliga, mis on ka parim meetod kaela lümfisõlmede hindamiseks. Vajaduse korral täpsustatakse haiguspiirkonna leidu ja siirete olemasolu kompuutertomograafia abil ning röntgeniülesvõtetega kopsudest, ka kõhuõõnest.
Tervistav ravi on kirurgiline, kuid selle kasutusvõimalused on kõripiirkonnas piiratud. Palju oleneb kasvaja täpsest asukohast ja suurusest ning elutähtsate elundite haaratusest. Kasvaja täielik eemaldamine on võimalik haiguse algstaadiumis. Piirkonna operatsioonid teeb keeruliseks ka kosmeetiline tulemus ning vajadus säilitada elundite talitlus. Plastilised ja rekonstruktiivsed operatsioonid on tarvilikud ja võimalikud teatud ajavahemiku järel pärast kasvaja ulatuslikku eemaldamist. Väikeste kasvajate ravis saab mõnikord edukalt kasutada säästvaid laserkirurgilisi operatsioone.
Kirurgilist ravi rakendatakse ka kaugele arenenud kõrivähi põhjustatud tüsistuste (valud, verejooks, neelamis- ja hingamistakistus jt) leevendamiseks. Levinud kasvaja puhul on näidustatud kiiritus- ja keemiaravi, mida kombineeritakse üldise toetava raviga. See aitab leevendada vaevusi ja kõrvaldada mõningaid tüsistusi (surve naaberelundeile). Kiiritusravi eelis on elundite talitluse parem säilimine, mistõttu seda kasutatakse edukalt ka algstaadiumis kõrivähi ravis. Samuti rakendatakse kiiritusravi kasvaja taastekkimisel pärast operatsiooni.
Haiguse prognoos sõltub kasvaja arengustaadiumist (eriti lümfisõlmede haaratusest kõrivähi avastamisel). Väga oluliselt mõjutab tulemust ka asjaolu, kas vähki põhjustanud tegurite mõju jätkub või mitte (keemilised ained, suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine).
Nõuanded sel teemal
Menstruatsiooniga MRT
Tere!
Lähen MRT-uuringule, kuid see kattub menstruatsiooniga. Kas tampooniga minna oleks sobilik või peaks kasutama sidet?

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Sellel ei tohiks olla mingit vahet.
Kui teil on võimalus küsida seda igaks juhuks üle enne uuringut tegevalt õelt, siis saate täielikult kindel olla, et tampoon uuringut ei mõjutaks ...
Verejooks peale Mirena paigaldust
5.03 paigaldati Mirena spiraal. 2 päeva oli kõik korras, polnud valu, ebamugavust ega veritsust. 8.03 algas torkiv valu vasakul pool, krambid ja ebamugavus alakõhus ja verejooks.Täiesti helepunane puhas ...

Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 51-aastane
Olen nõus raviarstidega, kes soovitasid operatsiooni: emakas eemaldada. Võite pöörduda ka erakorralise meditsiini günekoloogia ...
Menopaus
Tere.Olen 47 ja mul on perimenopaus( kinnitatud arsti poolt).Menstruatsiooni poke vahepeal üldse olnud ,mingi 5 kuud.Arst kirjutas mulle ravimid,mida olen võtnud 2 kuud.Nüüd aga 4 päeva määris 5 päeva ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kui kasutate mittetsüklilist hormoonasendusravi Femoston conti 1mg, siis selle foonil võivad teie enda munasarjade aktiivsus vahel siiski olla kõrgem, mis soodustab ebaregulaarseid väheseid ...
SOS pill on segadusse ajanud menstratsiooni tsükli
Olin võtnud SOS pilli 21.02.25 ning päevad algasid 28.02.25. Peale veritsust ei olnud mul ovulatsiooni vaid tume pruun voolus nagu vana veri, see kestis mul 09.03.25 kui hakkas mul jälle veritsus.

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Olete küsimuse esitanud teist korda. Vastasin sellele eelnevalt.
Valulik vasak munand
Tere!
4. Märtsil (ehk 6 päeva tagasi) tundsin esimest korda ebamugavust ja kerget valu vasakus munandis. Sellest ajast saati on valu ja ebamugavus jäänud. Paaril järgmisel päeval läks isegi ...

Vastas dr Margus Punab
Kindlasti on meestekliinikus noorte nõustamise kaudu võimalik kiiremini uuriguteni jõuda. Arvestades pikajalist probleemi, tuleb kindlasti põhjused selgeks saada.
Loe edasiSOS pill on segadusse ajanud menstratsiooni tsükli
Olin võtnud SOS pilli 21.02.25 ning päevad algasid 28.02.25. Peale veritsust ei olnud mul ovulatsiooni vaid tume pruun voolus nagu vana veri, see kestis mul 09.03.25 kui hakkas mul jälle veritsus.

Vastas dr Urve Pappa
Tere
SOS pill sisaldab kõrges doosis gestageeni levonorgestreel, mis põhjustab sageli tsüklihäireid, vaheveritsusi, menstruatsiooni iseloomu muutust. See ei ole ohtlik ja tavapärane tsükkel ...
Lapsel 4° seljakõverdumine
Tere,
Neiu 13a. avastati selgroo kõverdumine
4°kraadi. Tütrel oli möödunud aastal väga suur kasvuspurt. Väiksena on üle nelja aasta harrastanud ratsasporti (7-11). Detsembris alustas ...

Vastas dr Ain Pajos
Peaksite selle küsimusega pöörduma ortopeedi poole.
Dr. Ain Pajos
neuroloog
TPO IgG
TPO IgG: 258 kU/L
TSH normi ülemise piiri ääres fT4 normi alumise piiri ääres.
Esinevad pidevad "külmetus" haigused, külmatunne, unevajadus min 9-11h, magama jäämine keeruline, ärkan ...

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TPO IgG taset normaliseerida ei saa! TPO IgG võib kõikuda suurtes piirides kord tõustes ja siis alanedes, aga normi see Teil ei lähe kunagi. Need antikehad on ühe kilpnäärme raku ensüümi suhtes ...
Pearinglus, lihaskrambid
Tere,
Kuu aega tagasi tekkis pearinglus, millele lisandus kaks nädalat hiljem lihaste tõmblus/krambid, mis tunda kogu kehas. Kõige rohkem on krambid tuntavad säärtes ning reites, lihased pinges, ...

Vastas dr Ain Pajos
Tuleks teha läbi perearsti vereanalüüsid mineraalainete (K.,Na.,Ca.,Mg.) sisalduse kohta vereseerumis.
Dr. Ain Pajos
Eesnahk marraskil ja hell
Sooviks nõu marraskil eesnaha kohta.kuna eesnahk on läinud marraskile ja punetab .vahekorras pole olnud pool aastat.kas ,see võib tekkida liiga kitsad püksid ja hõõrdumise käigus? Või on mingi põletik.

Vastas dr Margus Punab
Kirjelduse alusel on üsna selgelt tegemist peenise pea ja eesnaha põletikuga. Tulge meestearsti vastuvõtule. Lahendame ära.
Loe edasiVaata kõiki nõustamisi