kilpnäärme alatalitus peale menopausi 09.01.25 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Noorena, vanuses 20-35 on mul olnud kilpnäärme alatalitlust ja hiljem vähemalt korra ületalitlus. Sain asendusravi. Vahepealsetel aastatel olid näidud korras ja asendusravi pole vajanud. Sünnitusi ei ole olnud. Menopaus oli "karm", kuumahoogudega, mis jäid aastateks kestma. Närvisüsteem muutus väga hapraks, väiksemgi stress võis ärrituse põhjustada, mida väga raske kontrollida, kaal tõusis ja üldine motiveerimatus või aeglane olemine. TSH oli 2021 a. 6,92, langes vahepealsetel aastatel harva ca 5 peale ja on nüüd jälle 7,04. Esialgu hoidusin perearsti soovitusel asendusravist, kuna võivat ise veel normi piire minna. Siis otsustasime perearstiga, et võtan 50 mg Levothyroxini 3 kuud ja siis tulen kontrollima, kuid jätsin ravi pooleli, kuna tekkisid kõrvalnähud ja et mul ei olnud täit kindlust, et asendusravi vajalik on, siis otsustasin loobuda sellest. FT3 ja FT4 on olnud normipiires, anti TPO oli 1300 (üks analüüs, 2021a.) TSH läbi viimase nelja aasta 5 kuni 7. Kas peaksin siiski hakkama asendusravi võtma? Kas see on oluline arvestades vanust ja TSH näitu, mis jääb alla 10? Kui valida asendusravi, siis kas see võib mind aidata vaimse tasakaalu saamisel, käheda hääle paranemisel, kuiva suu ja huulte puhul? Kui mitte võtta asendusravi ennem kui TSH 10 piirini jõuab, siis kas see võib mulle kahju teha?
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Kindlat näidustust menopausi järgses vanuses TSH mõõduka tõusu korral asendusravi alustamiseks ei ole. Kui TSH on üle 10 mIU/l, on asendusravi näidustatud, aga vahemikus 4,5-10 mIU/l kokkuleppe küsimus. Kui patsiendil on vaevusi ja L-türoksiin neid leevendab, on asendusel sel juhul mõtet, kui L-türoksiini võtmine on tülikas ja vaevusi ei vähenda, siis mitte. Asendusravi alustamine sellises vahemikus TSH puhul kahjulik kindlasti ei ole, kas see aga mingit olulist kasu toob, pole tõestatud. Kui Teie enesetunne L-türoksiini foonil ei paranenud, pole selle võtmisega kiirustamisel mõtet.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Kilpnäärme alatalitus
Tere
Kui on kilpnäärme alatalitus ja võetakse ka kilpnääret reguleervaid rohte, siis küsimus, et kas võib tarvitada ka mustaköömneõli?
Lisaks kas võib tarbida seleeni ja/või joodi ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme alatalitluse tõttu sünteetilise kilpnäärme hormooniga asendusravi saavad patsiendid võivad põhimõtteliselt tarvitada kõiki ravimeid ja toidulisandeid - ainus nõue on, et need ei ...
Kilpnäärme alatalitus
Tere.
Kas on võimalik, et 16 aastasel tüdrukul on kilpnäärme alatalitus?Kaebab südamepekslemist, ebaregulaarne menstruatsioon, pidevad luu- ja lihasvalud, pulss ebastabiilne,(kas väga madal või siis ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Autoimmuunne kilpnäärmehaigus võib manifesteeruda üsna ruttu peale suguküpsuse saabumist ja nii võib tõepoolest juba ka 16-aastasel nii kilpnäärme üle- kui ka alatalitlus esineda. Teie poolt ...
Kilpnäärme alatalitus ja hormoon spiraal
Mul on diagnoositud 2.5 aastat tagasi kilpnäärme alatalitus ja sinna on määratud ravi. Mul on ka Mirena hormoonspiraal. Peale vahetamist avastati ka kilpnäärme alatalitus. Peale viimast vahetamist on suht ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Rindade valu suhtes tuleks nõu küsida mammoloogilt või günekoloogilt. Võite ka uuesti Agnucastoni tablette võtta. Sünteetilise kilpnäärme hormooni L-türoksiini annust võib vajadusel veidi muuta. ...
Kilpnäärme alatalitus
Tere!Olen võtnud aastaid 50 mikrogrammi l-thyroxini 1,5 tabletti.Nüüd tegin TSH proovi,mis näitas 4,14.Kas peaksin suurendama l-thyroxini annust?Perearst arvab,et pole vajadust.Minul aga tekkis kahtlus ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Fertiilses eas naiste puhul soovitatakse asendusravi foonil taotleda TSH vahemikku 1-2,5 mIU/l, kuna see on rasestumisele soodsaim vahemik. Kui naine on menopausis, on soovitus hoida TSH lihtsalt ...
Kilpnäärme alatalitus
Tere!
Aasta tagasi diagnoositud alatalitus. Pean perearsti juures kontrollis käima. Kas vereanalüüsi andes peab olema söömata,joomata ja rohtu ei tohi võtta?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Hoopiski mitte. Kilpnäärme hormoonanalüüsi võib anda ka peale sööki ja ära võib võtta ka sama päeva L-türoksiini tableti.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
kilpnäärme alatalitus
Tere! Mul mure peale esimest last ilmnes mul kilpnäärme alatalitus ja praegu võtan L- thyroxin- ni ühe tabletti päevas ja see on mul analüüsid normis hoidnud. Nüüd plaanin teist last ( esimene 2,7 poeg) ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui kilpnäärme hormoonanalüüsid on korras, pole muretsemiseks põhjust. Adekvaatselt ravitud kilpnäärme alatalitlus ei saa olla viljatuse põhjuseks.
Tervitades,
...
Alatalitus
Tere,
Minul on diagnoositud kilpnäärme tugev alatalitus. Tehtud on ka ultraheli, kus paremas sagaras on kolloidtsüst. Raviks on määratud kilpnäärmehormoonid. Minu enda hinnangul on kilpnääre suuremaks ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Operatiivse ravi orienteeruvaks näidustuseks on kilpnäärme maht üle 50ml s.t. kilpnääre peab olema suurenenud võrreldes normiga 2-3 korda. Teile on tehtud ultraheliuuring ja kilpnäärme mahtu ...
Kilpnääre ja efedriin
Tere!
Mul diagnoositi u. 7 aastat tagasi kilpnäärme alatalitus ja olen sellest ajast peale võtnud ravimit L-Thyroxin. Olen lugenud et efedriini tarbimini võib kilpnääret mõjutada. Oskate äkki öelda, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Efedriin ja efedriini-kofeiini segu kilpnääret ei mõjuta. Loomulikult ei ole hea neid aineid liigtarbida hoopis teistel põhjustel (toime südame-veresoonkonnale ja närvisüsteemile).
...
kilpnäärme alatalitus
tere.. mul on kilpnäärme alatalitus ja ma tahtsin küsida,et kas see võib põhjustada nn "pahade päevade" ärajäämist..
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui kilpnäärme alatalitlus on asendusraviga kompenseeritud, ei tohiks see olla tsüklihäirete põhjuseks. Raskekujuline ravimata kilpnäärme alatalitlus võib põhjustada nii viljatust kui menstruaaltsükli ...
kilpnäärme alatalitus
Kas kilpnäärme alatalitusega võib kaasneda ka hääle muutus.(nagu oleks külmetuse tagajärel kähe hääl)
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Hääle muutus võib kaasneda raskekujulise kilpnäärme alatalitlusega. Adekvaatse asendusravi korral häälepaelte töö normaliseerub.
Tervitades,
...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: