Mavenclad 14.02.24 / Neuroloogia
Külastaja küsib:
Tere.
Olen põdenud SM- juba umbes 30 aastat (nägemis- ja kõnnihäired). Ravi Betaferooniga alustasin 8a tagasi, raskemaid ägenemisi ei ole olnud ja viimane MRT näitas üht uut kollet 7a kohta. Olen 61 aastane ja nüüd pakkus minu raviarst mulle, et asendame Betaferooni Mavencladi tablettidega. Kuna arst poolt otsest survet ravi muuta ei ole, pean ise uue ravimiga nõus olema, siis küsin teisest arvamust. Kas minu eas inimesele on see ravi ka Teie arvates kohane - arvestades kaasnevaid kõrvaltoimeid alates vähist, herpesest kuni viirushaigustesse nakatumise ohuga? On veel võimalus ravi üldse lõpetada, sest üle 60 a. inimeste immuunsus langeb nagunii ja SM. ägenemised harvenevad? Kuigi mind teeb murelikuks üks lisandunud kolle... Olen arsiga erinevaid variante arutanud ja ka vereproovi uue ravi sobivuse jaoks teinud aga lugedes Mavencladi infolehte, ei julge küll selle kasuks otsustada. Mis on Teie arvamus?
Arst vastas:
dr Ain Pajos
Neuroloog
OÜ Neurodiagnostika
See ravim on näidustatud ainult väga aktiivse ja sagedaste retsidiividega (vähemalt 1 ägenemine aastas) SM i korral kuna ohtusid on palju. Asjatundlikku nõu saab siin anda vaid spetsialist, kellel on täielik ülevaade Teie haiguse kulust, kõigist lisauuringutest, teostatud ravist ja ka teie organismi seisundist. Soovitan küsida perearstilt saatekiri neuroloogile teiseseks arvamuseks ja minna TÜ Kliinikumi spetsialisti vastuvõtule.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Nõuanded teemal: Neuroloogia
Tuksed kolmnurga piirkonnas
Kas sertraliin võib põhjustada lihas tõmblust?Teist päeva juba miskit tuksleb/tõmbleb kolmnurga piirkonnas.
Vastas dr Ain Pajos
Tahtmatud lihastõmblused on sertraliini üks võimalikke kõrvaltoimeid.
dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Vastused
Tere. Kuna endal on uus arstiaeg alles nii kaugel siis äkki teie oskate minu mrt vastuse ära tõlgendada?
Vastas dr Ain Pajos
Kirjelduse järgi esinevad vähesed diskikahjustuse tunnused 3 e alumise nimmelülidevahelise diski osas, neist viimases lülivahemikus nähtav ka operatsioonidefekt. Diskimuutused aga ei pruugi vaevusi põhjustada. ...
Loe edasiValu seljas/kaelas
Uurin, et kas on vajadust eriala arstile pöörduda oma valudega või on tõesti ainult füsioteraapia ja massaazi rida.
Aasta tagasi diagnoositi mul L5/S1 vajumine, kas see võib olla mu valudega seotud ...
Vastas dr Ain Pajos
MRT pildi kirjeldus on nimmelülidest, näitab üldisi degeneratiivseid muutusi mida aga kaela ja ülaselja vaevustega seostada ei saa. Peavalud on aga tihti seoses kaela probleemidega. Selgituse toob neuroloogi ...
Loe edasiLapsel 4° seljakõverdumine
Tere,
Neiu 13a. avastati selgroo kõverdumine
4°kraadi. Tütrel oli möödunud aastal väga suur kasvuspurt. Väiksena on üle nelja aasta harrastanud ratsasporti (7-11). Detsembris alustas ...
Vastas dr Ain Pajos
Peaksite selle küsimusega pöörduma ortopeedi poole.
Dr. Ain Pajos
neuroloog
Pearinglus, lihaskrambid
Tere,
Kuu aega tagasi tekkis pearinglus, millele lisandus kaks nädalat hiljem lihaste tõmblus/krambid, mis tunda kogu kehas. Kõige rohkem on krambid tuntavad säärtes ning reites, lihased pinges, ...
Vastas dr Ain Pajos
Tuleks teha läbi perearsti vereanalüüsid mineraalainete (K.,Na.,Ca.,Mg.) sisalduse kohta vereseerumis.
Dr. Ain Pajos
Pearinglus käe suremine oksendamine
Tere olen 27 aastane ja pea käib ringi süda paha parem käsi sureb ära vahest ka valutab pea mis teeks paremaks et ma seda ei tunneks nii tihti ?
Vastas dr Ain Pajos
Kirjeldus meenutab auraga migreenihoogu. Soovitan neuroloogi vastuvõttu.
dr. Ain Pajos
neurodiagnostika
6748591
Pea käib ringi, süda läks pahaks ja veits aja pärast hakkas süda puperdama, ning pistma mis tekitas veel rohkem äremust mille peale hakkas pea vasak pool valutama päris teravalt. ja läks pilt vasakust silmast mustaks
Tere! Eile õhtul istusin ja järsku hakkas pea ringi käima ja süda läks pahaks. Läksin siis voodisse pikali ja veits aja pärast hakkas süda puperdama ja pistma mis tekitas veel rohkem äremust mille peale ...
Vastas dr Ain Pajos
Tegemist võib olla ärevushäirega kuid selle selgitamiseks tuleks seisundi kordumise korral koheselt pöörduda EMOsse.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Pearinglus, helide talumatus
Tere,
Probleemiks on kerge pearinglus, pea udusus, lisaks kõrvas kerge vilin ja kõrvad on ülitundlikud erinevatele helidele. Oimukohtades mõlemal pool oleks nagu kerge surve.Kui lapsed müravad ...
Vastas dr Ain Pajos
Kirjeldus meenutab paanikahoogu mis ärevushäire korral sageli tekibki sarnaste nähtudega suures kaubakeskuses, toidupoes. Kui kõrvaarst haigust ei leia, tuleks pöörduda neuroloogi või psühhiaatri vastuvõtule. ...
Loe edasiJalavalu
Tere! Viimasel ajal on tekkinud väljakannatamatud jalavalud puusast labajalgadeni mõlemal jalal. Sääremarjades pulseerib, labajalgades nagu kõrvetaks. Öösiti on valud suuremad, ei leia asendit. Lisaks ...
Vastas dr Ain Pajos
Jalavalude põhjuseks võib olla nn. spinaalstenoos kus seoses muutustega nimmelülides ia nendevahelistes diskides kitsenevad ka sealt lähtuvate jalanärvide kanalid mis kahjustab jalanärve. See peaks kajastuma ...
Loe edasiSelg
Tere!
Sooviksin teada mida tähendab röntgeni ülesvõttes ära mainitud, L1 rudimentaalsed lisaroided?
Vastas dr Ain Pajos
Kerge arenguhäire. Roided tavaliselt lõpevad 12 nda rinnalüliga, teil aga esinevad väikesed roidehakatised ka esimese nimmelüli (L1) küljes. Kliinilist tähendust need aga ei oma - seega ei ole seljavalude ...
Loe edasiVaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: